ИИ проанализировал 400 тысяч постов Reddit: пользователи семаглутида и тирзепатида чаще упоминают нарушения цикла, озноб и усталость

Учёные из Школы инженерии и прикладных наук Пенсильванского университета проанализировали более 400 тысяч постов Reddit и обнаружили ряд симптомов, о которых сообщают люди, принимающие семаглутид (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) и тирзепатид (Mounjaro, Zepbound). Работа опубликована в журнале Nature Health. Это анализ спонтанных рассказов пациентов в соцсети, а не клиническое исследование: он показывает, какие темы люди обсуждают между собой, и не доказывает, что препараты стали причиной этих состояний. Авторы прямо называют полученные данные поводом для дальнейшего изучения.

Исследование охватило более пяти лет постов почти 70 тысяч пользователей Reddit. Примерно 44% из них упоминали хотя бы один побочный эффект. Самой частой категорией ожидаемо оказались желудочно-кишечные проблемы — тошнота и другие пищеварительные жалобы, уже известные для этого класса препаратов; это, по словам авторов, подтверждает, что метод улавливает реальный сигнал. Дополнительно выделились две группы симптомов: репродуктивные (около 4% сообщавших о побочных эффектах описывали межменструальные или обильные кровотечения, нерегулярный цикл) и связанные с терморегуляцией — озноб, ощущение необычного холода, приливы, симптомы, похожие на лихорадку. Усталость стала второй по частоте жалобой в массиве данных, хотя в клинических испытаниях она регистрировалась недостаточно часто, чтобы попасть в отчётные пороги.

Технически работа опирается на «вычислительное социальное прослушивание»: большие языковые модели (в том числе GPT и Gemini) переводили бытовые описания в стандартизированные медицинские категории по словарю MedDRA. Раньше сопоставление сотен тысяч неформальных сообщений с медицинской терминологией требовало огромного ручного труда, что ограничивало объём анализируемых данных. Авторы подчёркивают, что такая скорость важна именно сейчас, когда препараты за считаные годы перешли из нишевых в массовые, а клинические испытания по своему устройству медленнее.

Исследователи предлагают биологическое объяснение, почему репродуктивные симптомы и колебания температуры могли привлечь внимание: эти препараты действуют в том числе через гипоталамус — область мозга, которая регулирует аппетит, гормоны, репродуктивную функцию и температуру тела. Однако, как отмечают авторы, это лишь аргумент в пользу более системного изучения жалоб пациентов, а не доказательство причинной связи. К ограничениям работы они относят и саму выборку: аудитория Reddit моложе населения в целом, среди пользователей больше мужчин, и большинство из них живут в США, поэтому неизвестно, отражают ли эти закономерности опыт всех пациентов в мире. В дальнейшем команда планирует выйти за пределы Reddit и англоязычных сообществ, а в перспективе — использовать такой анализ как систему раннего выявления сигналов о препаратах, БАДах и слабо регулируемых продуктах. Один из соавторов, Дженa Шоу Троньери, сообщила о получении исследовательского гранта от Novo Nordisk и консультационных выплат от Currax Pharmaceuticals; остальные авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

«Некоторые найденные побочные эффекты, например тошнота, хорошо известны — и это показывает, что метод улавливает реальный сигнал, — говорит старший автор работы Шарат Чандра Гунтуку. — Недостаточно описанные симптомы — это зацепки, которые исходили от самих пациентов, без подсказок, и клиницистам, возможно, стоит обратить на них внимание».