Сердце и спорт: какие обследования нужны перед нагрузками

Важно проходить некие обследования. Занимаешь ты спортом, не занимаешь ты спортом. Дело в том, что часто первым и последним симптомом средизосудистых заболеваний является сосудистая катастрофа, инсульты, инфаркты или внезапная смерть.

Почему? Потому что высоких листиль не чешется, высокое давление, вопреки распространённому мнению, не болит. У нас нет связи, То есть практически никогда повышенное давление не вызывает головную боль, потому что у нас нет в сосудах болевых рецепторов.

Это связь между головной болью и повышенным давлением обратная. Просто от боли у нас повышается давление. Что бы ни болело, голова болит, желудок болит и так далее.

Повышается давление. Просто быть человеком время от времени и иметь головную боль. Возвращаясь к тому, что же нужно делать.

Нужно проверяться. Эти проверки очень простые, нужно узнать ещё в юности, уровень холестерина, как я говорил, нужно лет 18 измерить в состоянии абсолютного покоя. Есть так называемые нормальные условия реакции в физике, по-моему.

Нормальные условия – это как раз и про измерение давления тоже. То есть мы должны соблюсти нормальные условия для того, чтобы измерить артериальное давление. В состоянии покоя мы не должны ни пить кофе, ни курить сигареты, ни выпивать алкоголь, сидеть, откинувшись на спинку кресла.

И вот соблюдая все эти состояния, мы не должны быть в состоянии физического и эмоционального возбуждения. Соблюдая все это, мы измеряем давление, и давление должно быть 120 на 80 и ниже. Если 120 на 80 и ниже, то мы говорим, отлично, в первый раз измеряем давление в 18 лет, и второй раз измеряем через полгода или через год.

С такой частотой каждый раз убеждаемся, что у нас давление нормальное, и продолжаем жить. Мы убедились, что нормальный уровень холестерина, нормальный уровень давления, следующие 30-40 лет это важный этап в жизни, когда надо уже что-то менять, потому что считается, есть исследование, что именно 30-40 лет, самые важные в жизни мальчика, когда факты риска могут повлиять на продолжительность жизни. Как мы проживаем этот промежуток в 30-40 лет, так это очень сильно влияет на всё остальное.

Начинают загибаться экспоненты вероятности умереть именно в этот период. И в 30-40 лет надо уже слегка проверить состояние сердечно-сосудистой системы, исследовать субклинический атеросклероз, посмотреть сосуды шеи, посмотреть цириактивный былок высокочувствительный, как раз показывают уровень воспаления. Есть ещё такой показатель, как коронарный кальций, но, к сожалению, он распространён в других странах, в европейских странах, в Америке.

У нас почему-то он не распространён, его плохо делают. В нашей стране гораздо проще сделать УЗИ-сосуды в шеи. Есть для проверки субклинической ватерской эрозы, то есть поискать бляшку, потому что если есть то обязательно должна быть терапия.

Коронарный кальций сильнее всего ассоциируется с рисками среди сосуществующих катастроф, но, повторяюсь, что-то у нас его не очень хорошо делает, он не очень распространяется. Вопреки распространенному мнению, кардиограмму надо сделать один раз в детстве, убедиться, что нет врожденной патологии, типа удаленного интервала КУТ, или синдром бругады, и всё, и больше не надо это кардиограмму делать, потому что у нас люди... У кардиограммы...

Да, мы с большим уважением относимся к этому методу, но, к сожалению, предсказательная ценность кардиограммы очень невысокая. То есть за 2 часа до инфаркта можно снять совершенно нормальную кардиограмму. Поэтому совершенно непонятно, что пытаются посмотреть люди, которые перед каким-то марафоном снимают кардиограмму, что они пытаются увидеть, неизвестно.

Должно быть такое обследование, мы должны знать показатели холестерина, давления, проверить сосуды, посмотреть, наверное, сделать один раз в жизни кардиограмму, один раз делать УЗИ сердца, убедиться, что у нас нет врожденной какой-то патологии. И эти данные помогут кардиологу оценить состояние вашего здоровья и сердечно-сосудистые риски. То есть посещение хорошего терапевта или кардиолога обязательно в этой истории, потому что никакая кардиограмма так хорошо не предскажет сердечно-сосудистые риски, как простой разговор, когда кардиолог спросит, курите ли вы, что там с мамой, с папой, наследственные какие-то заболевания, потому что очень многие заболевания, в том числе сердечно-сосудистые, предоставленность к ним передается по наследству.

И прежде чем мы начнем заниматься спортом, неплохо бы посетить вот этих специалистов. Вот если вы не посетили этих специалистов, но при этом хотите прямо сделать себе эргоспериметрический тест, вы с неправильного конца подходите к вопросу. Если вы только начали заниматься спортом, если вы никакой не элитный спортсмен, где-то вы слышали, что надо сделать эргоспериметрию, чтобы определить своё максимальное потребление кислорода, максимальный пульс, вы вообще не так всё понимаете, вообще неправильно относитесь к занятиям спорта.

Если вы хотите протестить свой организм, вы должны понимать, что марафон — это челлендж. Польза для здоровья заканчивается, я думаю, где-то километре на 15-20. Выше уже вы проверяете, насколько ваши организмы способны выдерживать нагрузку.

И чтобы с ними ничего не случилось, вы должны быть полностью уверены, что у вас сердечно-сосудистые риски невысокие, чтобы этим заниматься. А если они высокие, то тогда надо как-то подзерховаться. Слава богу, у нас для этого есть различные лекарственные препараты.

Если у вас высокое давление, снижайте его. Если у вас высокий холестерин и уже развелись атеросклеротические бляшки, то, пожалуйста, принимайте определенные препараты. И тогда занимайтесь спортом.

не надо противопоставлять спорт и нормальное отношение к собственному здоровью, приемам лекарственных препаратов.