Как действует ВИЧ - Данила Коннов // стадия острой инфекции, вторичные заболевания, СПИД, иммунитет

Вопреки сложившемуся мнению, что вирус напрямую действует на иммунную клетку, разрушает ее и таким образом возникает иммунодефицит, сейчас есть четкое понимание, что же вирус делает в нашем организме. После заражения вирус себя клинически проявляет не сразу.

Первая стадия - стадия инкубации, стадия накопления вируса в человеческом организме. Если заражение произошло, то именно в этом периоде, стадии инкубации, после заражения есть 72 часа, когда мы можем предотвратить сам факт заражения. Если заражение произошло, то через 2-3 недели человек вступает из стадии инкубации в стадию острых проявлений. Ее еще называют стадией первичных проявлений или стадия острой ВИЧ-инфекции. Она тоже ограничена во времени, и протекает не дольше 4-х недель. Есть несколько вариантов течения: бессимптомный, когда человек не чувствует никаких проблем, у него нет клинических симптомов, и о наступлении заболевания мы можем судить только по редактируемым антителам, которые мы выявляем в скрининговых анализах. Второй вариант, когда у заразившегося человека заболевание протекает в виде мононуклеоза, о котором мы уже говорили.

Мононуклеоз с картиной такой характерной ангиной, увеличением лимфатических узлов, высокой лихорадкой, поражением миндалин и так далее. И третий вариант, когда у пациента уже на старте болезни развиваются вторичные заболевания. впоследствии после острой ВИЧ-инфекции человек попадает в такую благоприятную, самую длительную стадию ВИЧ-инфекции, которую мы, инфекционисты, должны максимально надолго сохранить.

Эта стадия называется субклинической, и она может продолжать несколько лет, 15 лет. В этой стадии у пациента есть только 2 симптома - это увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. При углублении иммунодефицита, потому что организм борется в этот момент с вирусом, борется достаточно эффективно, но все равно впоследствие борьбу это проигрывает, потому что ему не хватает сил, чтобы противостоять этой инфекции долго. И у человека наступает стадия 4-я.

Это по нашей отечественной российской классификации стадий - стадия вторичных проявлений. В этом случае пациента начинают беспокоить вирусные инфекции, бактериальные инфекции, инфекции, вызванные простейшими микроорганизмами и так далее. После углубление проявлений этих вторичных заболеваний у пациента наступает стадия СПИДа. Вирус иммунодефицита человека сохраняет себя в неявной, недоступной для иммунной системы форме - в виде провируса. То есть это участок вирусной генетической информации, которая интегрирована в наш геном. Он себя в организме человека достаточно быстро меняет, у него очень спонтанно возникают мутации. Половина, даже больше этих мутаций приводит к появлению ни жизнеспособных вирусов. А те вирусы, которые в небольшом количестве остаются жизнеспособными, они имеют настолько выраженное генетическое разнообразие, что наш организм просто не успевает выработать достаточное количество факторов иммунной защиты, чтобы их нейтрализовать. Мы не успеваем, организм проигрывает время и теряет на этом свои силы. Вирус ВИЧ действует непосредственно на клетки иммунной системы: он подтачивает то, что должно непосредственно против вируса работать.